В больницах, поликлиниках и частных медцентрах Амурской области участились случаи, когда амурчане сами себе назначают диагностику посредством компьютерной томографии и проходят ее в месяц до 5-8 раз. Каждое исследование – это серьезная лучевая нагрузка, поэтому КТ врачи назначают только в особых случаях, напоминает амурский минздрав. В ведомстве собрали мнения врачей, которые объяснили, почему такое обследование небезопасно, и посоветовали проверять легкие другим способом.
«Для сравнения: флюорография проводится взрослому населению 1 раз в год. Компьютерная томография – только по показаниям в угрожающих для жизни ситуациях, потому что любое лучевое исследование сопряжено с риском для здоровья. Ионизирующее излучение в любом случае влияет негативно на ткани и органы. При рентгене человек получает дозу радиации. При компьютерной томографии эта доза выше. Есть чёткие показания к КТ при подозрении на коронавирус: высокая температура (выше 38 – 38,5 градусов) и наличие одышки в покое. Если жалобы минимальны либо течение заболевание проходит без симптомов, делать КТ нецелесообразно. Да, в этом случае при томографии будут видны незначительные изменения в легких, но на тактике лечения это не отразится, она останется прежней. Такие пациенты спокойно могут лечиться на дому», – сказал заведующий отделением лучевой диагностики Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания, кандидат медицинских наук Андрей Ильин.
По словам Андрея Ильина, КТ действительно хорошо выявляет изменения в легких. Но есть существенный минус: данный вид исследования не может определить характер инфекции. Простыми словами, КТ не видит коронавирус, а фиксирует очаги пневмонии. Чем она вызвана, каким видом возбудителя – покажет анализ крови.
Заподозрить изменения в легких можно и с помощью другого, действительно безопасного способа – тест на насыщение крови кислородом. «Это можно определить с помощью обычного прибора – пульсоксиметра. Он надевается на палец, считает пульс и определяет насыщение крови кислородом. Если он снижается ниже 95, тогда это, конечно, прямое показание к КТ, потому что легкие не справляются со своей газообменной функцией», – объяснил член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания Юлий Перельман.
Профессор также разъяснил, что сейчас в медицинском сообществе в условиях пандемии приняты новые протоколы, согласно которым люди с положительным мазком на коронавирусную инфекцию, но с отсутствием симптомов, не подлежат КТ. Более того, если у человека легкое течение болезни, то тоже нецелесообразно делать КТ. Потому что это никак не изменит тактику ведения лечения на начальном этапе. Это всегда противовирусная терапия, дезинфекция и так далее.
«Люди сами не должны себе назначать ничего. В медицине принято, чтобы показания к тому или иному виду диагностического обследования определял врач. Особенно в такое тяжелое для всех нас время, когда нагрузка на все диагностические службы чрезвычайно высока. Если все, кто засомневался в своем состоянии здоровья, будут приходить и делать без необходимости КТ, во-первых, получат значительную лучевую нагрузку; во-вторых, это закроет доступ к КТ тем, кому она в данный момент жизненно необходима. Хочу обратиться к амурчанам и призвать их к благоразумию и профилактике, соблюдению элементарных правил гигиены. Носить маски в общественных местах, обрабатывать руки антисептиками, минимизировать контакты. Руководителям предприятий не проводить совещания в одном помещении, для этого сегодня есть много цифровых средств связи», добавил Юлий Перельман.
К вышесказанному присоединилась и главный врач областной инфекционной больницы региона Елена Саяпина.
«КТ – это достаточно серьезная процедура с облучение организма. У нас очень много онкологии, и что когда и где запускается – одному богу известно, тем мне менее у нас люди бегают и делают КТ. Зачем? Три дня проходит, температура 38 – ой, я пойду опять КТ сделаю. Не надо этого делать, это плохо и неправильно. Я взываю к нашему населению, что надо обращаться к медикам. Да, участковая служба задыхается, но не придет врач сегодня – он придет завтра. Это не экстренные ситуации, у нас время есть», – заключила Елена Саяпина.
Amur.life уже сообщал о возросшем спросе на КТ-обследования в Благовещенске, люди часами вынуждены стоять в очередях. В амурском минздраве подтвердили, что в кабинетах компьютерной томографии сложилась ситуация коллапса и призвали обследоваться только по показаниям врача.
При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт AMUR.LIFE обязательна.
